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Formulario de inscripcion nuevos clientes

QFD v200909

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Contactos en la empresa

Nombre encargado de compras (Opcional)

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Email encargado de compras (Opcional)

Telefono encargado de compras (Opcional)

Nombre encargado de pagos*

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Email encargado de pagos*

Telefono encargado de pagos*

Credito

Desea solicitar credito?*

No Si

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Telefono representante legal*

Adjunte documento de identificacion del representante legal*

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Adjunte copia literal y vigencia de poder de la empresa no mayor a 30 dias en un solo PDF*

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Adjunte Declaracion de impuesto a la renta de la empresa de los ultimos dos años en un solo PDF*

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Referencias Comerciales 1

Nombre de empresa referencia comercial 1*

Nombre contacto empresa referencia comercial 1*

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Email contacto empresa referencia comercial 1*

Telefono contacto empresa referencia comercial 1*

Monto de credito aprobado en empresa referencia comercial 1*

Plazo aprobado en empresa referencia comercial 1*

Referencias Comerciales 2

Nombre de empresa referencia comercial 2*

Nombre contacto empresa referencia comercial 2*

Primer nombre

Apellido

Email contacto empresa referencia comercial 2*

Telefono contacto empresa referencia comercial 2*

Monto de credito aprobado en empresa referencia comercial 2*

Plazo aprobado en empresa referencia comercial 2*

Referencia Bancaria (Solo cuentas corrientes)

Banco*

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Antiguedad en años*

Adjunte certificacion bancaria en PDF*

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*Quien diligencia y firma electronicamente el presente formulario manifiesta estar autorizado por la empresa que representa para diligenciar y firmar el presente formulario de inscripcion.

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